Reflukss var ietekmēt arī elpošanas ceļus, izraisot aizsmakumu, sēkšanu, pilienu pēc deguna, klepu vai astmu. (Avots: Getty Images/Thinkstock) Autore Džeina E. Brodija
Bērnības brīdinājums stundu pēc ēšanas atturēties no peldēšanas, it kā lai izvairītos no krampjiem, man vairs nav pietiekami ilgs. Tagad man jāgaida vismaz divas stundas, pirms mēģinu veikt kādu enerģisku darbību vai darbus, kas saistīti ar noliekšanos, lai izvairītos no nožēlojamās skābes refluksa sajūtas, ko parasti atpazīst tās biežais grēmas simptoms.
Es arī atklāju, ka iecienīts brokastu ēdiens - zemesriekstu sviests - ir īpaši apgrūtinošs, kopā ar kūpinātām zivīm, marinētu siļķi vai kafiju, kas pagatavota tukšā dūšā.
Cik bieži ir skābes reflukss?
Skābes reflukss ir viena no biežākajām amerikāņu pieaugušo sūdzībām par veselību, un tas, iespējams, ir kļuvis vēl biežāks pēc pandēmijas izraisītā stresa un svara pieauguma. Pagājušā gada beigās aptiekas ziņoja par nepieredzētu antacīdu lietošanu cilvēkiem, kuri aprakstīti kā pandēmisks kuņģis, un tiem, kuriem ir nopietnas slimības, kuru dēļ bija nepieciešami šādi produkti, bieži vien nepaveicās.
Pat pirms pandēmijas tiešsaistes aptaujā no 2019. gada, kurā piedalījās vairāk nekā 71 000 pieaugušo, tika atklāts, ka gandrīz trešdaļa ziņoja, ka vismaz reizi nedēļā viņus skāruši nepatīkami skābes refluksa simptomi, kuros neliels daudzums kuņģa satura maina kursu un atgriežas atpakaļ. barības vads.
zirneklis ar divām melnām svītrām
Kādi ir simptomi?
Bieži simptomi ir dedzinoša sajūta krūtīs, vienreizēja sajūta kaklā, atraugas un vēdera uzpūšanās, kā arī ļoti skāba, daļēji pārstrādāta kuņģa kuņģa atgrūšana mutē. Reflukss var ietekmēt arī elpošanas ceļus, izraisot aizsmakumu, sēkšanu, pilienu pēc deguna, klepu vai astmu.
Bet pastāvīgs skābes reflukss ir vairāk nekā tikai kaitinošs. Ja tas notiek pārāk bieži un saglabājas pārāk ilgi, tas var grauzt barības vada gļotādu un palielināt nāvējoša vēža, ko sauc par barības vada adenokarcinomu, attīstības risku.
5 veidi, kā samazināt refluksa risku?
Hārvardas pētnieku komanda nesen ziņoja, ka daudzi cilvēki varētu izvairīties no šī posta, ievērojot pretrefluksa dzīvesveidu. Pētnieki analizēja periodiskus veselības apsekojumus 12 gadu laikā no vairāk nekā 40 000 medmāsām un identificēja piecas dzīvesveida iezīmes, kas palīdzēja novērst skābes refluksu.
Jo vairāk šādu uzvedību ievēro medmāsas, jo mazāks ir risks saslimt ar GERD - populāro akronīmu gastroezofageālā refluksa slimībai, kas ir visnoturīgākā un potenciāli nopietnākā skābes refluksa forma. Visu piecu uzvedību ievērošana samazināja kopējo GERD simptomu attīstības risku par 37 procentiem.
1. UZTURĒT VESELĪGU ĶERMEŅA SVARU: Medicīnas literatūras analīze, ko vadīja Dr Jesper Lagergren no Stokholmas Karolinska institūta, atklāja, ka GERD skāra aptuveni 22 procentus cilvēku, kuri tika klasificēti kā aptaukojušies, salīdzinot ar aptuveni 14 procentiem no tiem, kuri bija aptaukojušies nav aptaukošanās. Pēc ēšanas tiek atvērts muskuļu sfinkteris barības vada apakšā, lai ļautu ēdienam iekļūt kuņģī, un pēc tam aizveras, lai tas netiktu mainīts. Liela izmēra vēders var radīt pārmērīgu spiedienu uz šo sfinkteru un neļaut tam aizvērties, kad vajadzētu, ļaujot skābā kuņģa saturam izskaloties barības vadā.
2. NESMĒĶĒT: Dr Lagergren komanda atklāja, ka tabaka var pagarināt laiku, kas nepieciešams, lai skāba pārtika atstātu barības vadu. 30 pētījumu analīzē GERD skāra aptuveni 20 procentus smēķētāju, salīdzinot ar aptuveni 16 procentiem nesmēķētāju.
3. Vingrinājums: tiem, kuri nodarbojās ar mērenām vai enerģiskām fiziskām aktivitātēm vismaz 30 minūtes dienā, bija mazāka iespēja saslimt ar GERD simptomiem, ziņoja Hārvardas komanda.
4. Samaziniet kafiju, tēju un soda: GERD risks samazinājās tiem, kuri katru dienu patērēja ne vairāk kā divas tases kafijas, tējas vai sodas.
5. IEVĒROJIET SIRDI VESELĪGU DIETU. Tie, kas ievēroja Vidusjūras stila diētu, piemēram, ar augļiem un dārzeņiem, pākšaugiem, zivīm, mājputniem un veseliem graudiem, bet maz vai vispār nebija sarkanās gaļas un citu piesātināto tauku avotu. iespējams, attīstīsies skābes reflukss.
Ģenētika var ietekmēt arī skābes refluksa attīstības risku, tāpēc cilvēki, kuriem ir ģimenes anamnēze, vislabāk darītu, lai izvairītos no iepriekš uzsvērtajiem riskiem. Tas arī palīdzēs aizsargāties pret vadošajiem slepkavām, piemēram, sirds slimībām, diabētu un daudzām vēža formām.
Kā pārvaldīt simptomus
Ja jums jau ir skābes reflukss, varat daudz darīt, lai samazinātu simptomus un, iespējams, tos pilnībā izvairītos. Tā vietā, lai patērētu lielas maltītes, biežāk ēdiet mazākas. Samazināt taukaini ēdieni un pilnībā izlaidiet ceptu un ātro pārtiku. Draugs izmanto gaisa ceptuvi, lai panāktu kraukšķīgu vistas ādu, bet es dodu priekšroku grilētai vistas gaļai un izlaižu ādu. Izvēlieties liesu gaļu (ja ēdat gaļu) un piena produktus ar zemu tauku saturu vai bez taukiem un izvairieties no ēšanas trīs stundu laikā pirms gulētiešanas. Mēģiniet arī gulēt tā, it kā guļus gultā, gultas galvu atbalstot augstāk par kāju.
dažādu veidu liliju attēli
Pārtikas produkti, kas daudziem cilvēkiem ar GERD šķiet visvairāk kairinoši, ir tomāti un citrusaugļi (piemēram, apelsīni un greipfrūti) un to sulas, kafija (dažiem cilvēkiem pat bez kofeīna), alkoholiskie un gāzētie dzērieni, pikanti ēdieni, ķiploki, šokolāde un piparmētras. Es jau sen pārgāju uz apelsīnu sulu ar zemu skābumu, patērējot tikai dažas unces dienā, lai izšķīdinātu šķiedrvielu piedevu. Es arī atklāju, ka šķīstošā kafija ir mazāk kairinoša nekā vārīta, un dzeriet pēdējo tikai kopā ar ēdienu, lai palīdzētu aizsargāt savu kafiju gremošanas trakts .
Lai novērstu neregulāru grēmas uzbrukumu, daudzi cilvēki izmanto ātras darbības antacīdu, piemēram, Tums (kalcija karbonātu), lai palīdzētu neitralizēt kuņģa skābi. Mūsdienīgāks līdzeklis, H2 receptoru blokators, piemēram, Pepcid (famotidīns), var mazināt simptomus aptuveni 20 minūšu laikā, bloķējot histamīna receptorus kuņģī, kas izraisa skābes veidošanos.
Bet hroniska refluksa slimnieki var atrast visefektīvāko atvieglojumu ar zālēm, ko sauc par protonu sūkņa inhibitoriem vai P.P.I., kas pārtrauc skābes ražošanu kuņģī. Populārie zīmoli, kurus pārdod bez receptes un lielākās devās pēc receptes, ir Nexium (esomeprazols), Prevacid (lansoprazols) un Prilosec (omeprazols). Tās ir vienas no visvairāk pārdotajām narkotikām valstī.
Tomēr, tāpat kā jebkuram medikamentam, zālēm, kas cīnās ar refluksu, var būt blakusparādības, tāpēc, lai atrastu sev piemērotāko produktu, var būt nepieciešami izmēģinājumi un kļūdas. Turklāt zāles jālieto tik ilgi, cik nepieciešams, lai kontrolētu simptomus. Ilgtermiņā P.P.I. ir saistīti ar nelielu paaugstinātu nopietnu komplikāciju attīstības risku, tostarp nieru slimību, osteoporozi, kuņģa vēzi, C. difficile infekciju un pneimoniju.
Tādējādi jūsu labākais risinājums, lai izvairītos vai kontrolētu skābes refluksu, varētu būt iepriekš aprakstīto dzīvesveida faktoru apvienošana ar ārsta izrakstītu medikamentu kursu tik īsu laiku, cik nepieciešams.