Populārākas Posts
Sirds bojājumi ķīmijterapijas dēļ sliktāk diabēta slimniekiem: pētījums
Pētījuma pētnieki pēta faktorus, kas varētu ietekmēt sirds bojājumu iespējamību pēc ārstēšanas ar antraciklīniem.
Sirds bojājumi, ko izraisa ķīmijterapija, ir sliktāki vēža slimniekiem, kuriem ir arī diabēts, brīdināja jauns pētījums. Pētījuma pētnieki pēta faktorus, kas varētu ietekmēt sirds bojājumu iespējamību pēc ārstēšanas ar antraciklīniem. Arvien biežāk tiek ziņots par kardiotoksicitāti, ko izraisa ķīmijterapija ar antraciklīniem, galvenokārt tāpēc, ka mazāka daļa pacientu tagad mirst no vēža, sacīja Ana Catarina Gomes no Garsijas de Orta slimnīcas Portugālē. Turpmākajos gados šī kardiotoksicitāte, šķiet, palielinās vēža slimnieku sirds mazspējas slogu, sacīja Gomes.
Skatieties, ko vēl dara ziņas
tumši brūns zirneklis ar gaiši brūnu svītru
Labā ziņa ir tā, ka kardiotoksicitāte var būt atgriezeniska agrīnā stadijā, pirms attīstās atklāta sirds mazspēja, viņa teica. Uzraudzības programmas ir ārkārtīgi izdevīgas, īpaši pirmajā ārstēšanas gadā, kad attīstās līdz 80 procentiem sistoliskās disfunkcijas, viņa piebilda.
Slimnīcā ir uzraudzības programma, lai uzraudzītu vēža slimniekus, kuri saņem antraciklīnu saturošu ķīmijterapiju. Klīnisko un ehokardiogrāfisko novērtējumu veic pirms ķīmijterapijas, tās laikā un pēc tās neatkarīgi no tā, vai pacientam ir simptomi. Mērķis ir savlaicīgi atklāt kardiotoksicitāti, lai varētu novērst sirds mazspēju. Pētījumā tika iekļauti visi 83 pacienti uzraudzības programmā, no kuriem 54 bija krūts vēzis, 20 - limfoma un deviņi - kuņģa vēzis.
Par katru pacientu tika apkopoti dati par demogrāfiskajiem datiem, kardiovaskulāriem riska faktoriem (hipertensija, cukura diabēts, dislipidēmija un smēķēšana) par iepriekšējām sirds un asinsvadu un ne-sirds un asinsvadu slimībām, kā arī par antraciklīnu veidu un kumulatīvo devu. Ehokardiogrāfiskais novērtējums ietvēra sirds kameras izmērus, sistolisko un diastolisko funkciju, izsviedes frakciju un globālo garenisko celmu.
Mērījumi tika veikti pirms ķīmijterapijas uzsākšanas, ārstēšanas laikā un pēc ķīmijterapijas beigām. Pētnieki pārbaudīja katra riska faktora ietekmi uz ehokardiogrāfisko datu izmaiņām no sākuma līdz pēcpārbaudei. Ehokardiogrāfiskie dati tika salīdzināti starp pacientiem ar dažāda veida vēzi. Kopumā 39 pacienti tika ārstēti ar doksorubicīnu, bet 44 saņēma epirubicīnu. Kumulatīvās devas bija ieteicamajās robežās. Pacienti bija vidēji 52 gadus veci (diapazons no 39 līdz 65 gadiem), un 78 procenti bija sievietes.
cik daudz rožu šķirņu ir
Aptuveni 31 procentam bija hipertensija, septiņiem procentiem bija diabēts, 16 procentiem bija dislipidēmija, un 16 procenti bija smēķētāji. Pacientiem ar hipertensiju bija tendence uz lielāku izsviedes frakcijas samazināšanos. Pacientiem ar cukura diabētu ārstēšanas laikā bija ievērojami lielāks globālās gareniskās slodzes samazinājums, neskatoties uz to, ka sākotnējais līmenis bija līdzīgs diabēta slimniekiem.