Populārākas Posts
Bērniem nav labi
Kas virza pusaudžus Indijā sociālekonomiskajās grupās uz trauksmi un depresiju?
No sirds sāpēm līdz vienaudžu spiedienam daudzi faktori beidzas ar pusaudžu nemieru Katru dienu bija jācīnās, lai izvairītos no interneta, pārstātu domāt par viņu - vai apsvērt iespēju to visu izbeigt. No X dienviddaļas Deli skolas labāko trīs skolēnu vidus viņa XI klases pirmajā sasaukumā knapi izdevās sasniegt 50 procentus. Viņš neizdevās fizikā, kas bija viņa mīļākais priekšmets pirms gada. Es nevarēju koncentrēties ne uz ko. Viss šķita bezjēdzīgs. Man bija skumji par maniem vecākiem, man likās, ka es nogalināju viņu cerības un vēlmes ... bet, ja viņa mani negribētu, es nevarētu sevi piespiest kaut ko darīt, viņš saka.
Viņai viņa patika, kopš viņi kļuva par VI klases klasesbiedriem, pirms pieciem gadiem. Viņa spēlēja basketbolu, bija laba runātāja sabiedrībā, un viņai bija zīdaini mati, viņš saka. Viņš bija apaļīgs bērns, kuram patika grafiskie romāni, matemātika un zinātne. Īsāk sakot, es esmu dzimis nerd. Es zināju, ka viņa ir ārpus manas līgas, viņš saka.
koku attēli ar rozā ziediem
Nākamos divus gadus viņš auklēja savu simpātiju. Viņš sāka mēģināt zaudēt svaru. Viņa vecāki bija pārsteigti, kad viņš sāka mosties pulksten 5 no rīta, lai pirms skolas varētu skriet. Viņš atteicās no burgeriem, kas viņam patika. Viņš daudz laika pavadīja internetā, veidojot foršu profilu sociālo tīklu vietnēs. Es sāku klausīties mūziku, kas viņai patika, centos uzlabot savu publisko uzstāšanos, lai man būtu kopīgas intereses ar viņu. Es pārtraucu lasīt komiksus un sāku lasīt par Indijas vēsturi, jo viņa man teica, ka vēlas būt vēsturniece ... viss, ko es darīju, bija viņas labā, viņš saka. Viņš skatās uz grīdu, kad viņa runā, izvairoties no mātes skatiena.
X klasē viņa sāka satikties ar vienu no vecākajiem zēniem. Viņam sāpēja sirds. Bet viņa akadēmiķi toreiz necieta. Viņš saka, ka domāja, ja viņam veicas labi, viņa viņu pamanīs vairāk, varbūt pat konsultēsies ar viņu studijām. XI klasē viņa pārcēlās uz citu skolu. Tas bija tad, kad viņš sāka viņu izsekot sociālajos medijos. Viņš komentēja katru attēlu, bija pirmais, kurš novēlēja viņai dzimšanas dienā un vecāku jubilejā. Apmēram pirms sešiem mēnešiem, kad viņš vairs nespēja izturēt, viņš nosūtīja viņai īsziņu, apliecinot savu gadu mīlestību. Viņa mani nosauca par psiho un frīku, viņš saka, joprojām skatoties uz grīdu.
Tas bija tad, kad viņš sāka lietot alkoholu un pēc tam sāka smēķēt. Katru dienu pamosties bija uzdevums. Viņš ienīda tikšanos ar cilvēkiem. Es gribēju būt viena. Un izdomāju lietas pats. Bet es esmu XI klasē… man bija jāstrādā pie atzīmēm. Man bija jāmācās, viņš saka. Viņš sāka iet prom no skolas autobusa pieturas. Pirmo reizi, kad to izdarīju, man bija bail. Tad es pieradu. Dažas dienas es eju dzert. Vai arī ieiet kafejnīcā un lasīt, viņš saka. Brīvdienās viņš gulēja gultā līdz pēcpusdienai. Es ienīdu gaismu. Es gribēju gulēt un gulēt, viņš saka.
Viņa vecāki saprata, ka kaut kas nav kārtībā, dzirdot no viņa skolas skolotāja, apmēram pirms astoņiem mēnešiem. Viņš nebija gājis skolā divas nedēļas. Bet viņš katru dienu aizgāja no mājām uz skolu. Kad es viņam jautāju, viņš sāka raudāt. Es biju šokā ... Es vienkārši nezināju, kā ar to rīkoties, saka viņa māte, kura strādā par finanšu konsultantu privātā bankā. Būdama vienīgais dēls, viņa teica, ka zina, ka ir viņu muļķojusi. Visi teica, ka viņš ir tāds mammas zēns, un mēs bijām tik tuvu. Es nekad nebiju iedomājusies, ka mans dēls ar mani kaut ko nedalīs, neskatoties uz visiem dzirdētajiem pusaudžu stereotipiem, viņa saka.
Ārsti viņam ir diagnosticējuši depresiju kopā ar narkotiku lietošanu. Pēdējos sešus mēnešus viņš nodarbojas ar medikamentiem un uzvedības terapiju. Viņš arī apmeklēja atkarību mazināšanas klīniku. Skolā viņš saka, ka attaisnojas, bet zina, ka cilvēki ir uzminējuši. Es esmu tavs bezcerīgais geek mīļākais. Ja man būtu 30 gadu, man netiktu doti psihiatriskie medikamenti, bet tas priecē manu māti, lai kas arī notiktu, viņš saka, paraustot plecus. Viņš saka, ka pagājušas divas nedēļas kopš pēdējās pārlūkošanas viņas profilā. Tā ir vienīgā labā lieta. Es kļūstu viņai pāri. Agrāk es pārbaudītu viņas atjauninājumus 20-25 reizes dienā. Kas zina? Varbūt es esmu ķēms. Es būtu izaugusi par kaut kādu traku stalkeru, viņš saka, mammai sabozējot matus. Pārtrauciet to. Tev nav manis jāžēlo, viņš asi saka.
Tas ir labākais laiks; tas ir sliktākais laiks. Ikviens, kurš ir sasniedzis pusaudža vecumu, zinātu, ka tas nav līdzsvara laiks. No mežonīgām hormonālām svārstībām līdz seksuāla baudījuma atklāšanai un šaubām par savu pašvērtību pusaudži ir neaizsargāti pret dažādām pretrunīgām emocijām. Dažreiz nepieciešams viegls grūdiens, lai apgāztos uz tumšo pusi. Tā kā Indija saskaras ar garīgās veselības krīzi, ievērojamu daļu veido pusaudži, kas cieš no trauksmes un depresijas-šī parādība dominē visos sociālekonomiskajos slāņos.
Pētījums, ko 2009. gadā publicēja Indijas Psihiatrijas žurnāls, atklāja, ka bērnības un pusaudžu garīgo traucējumu līmenis bija 12,5 procenti Bengalūras vecuma grupā no 0 līdz 16 gadiem, 9,4 procenti 8-12 gadu vecuma grupā Keralā un 6,3 procenti Čandigarhā vecumā no 4 līdz 11 gadiem. Kopējais rādītājs Indijā bija no 6 līdz 15 procentiem, liecina tas pats pētījums. Lancet pētījumā par pusaudžu garīgo veselību visā pasaulē 2007. gadā teikts: Lielākā daļa garīgo traucējumu sākas jaunībā (12–24 gadu vecumā), lai gan tie bieži tiek atklāti vēlāk dzīvē. Slikta garīgā veselība ir cieši saistīta ar citām jauniešu veselības un attīstības problēmām, īpaši zemākiem izglītības sasniegumiem, narkotiku lietošanu, vardarbību un sliktu reproduktīvo un seksuālo veselību.
Maharaštras lielākajā valsts slimnīcā JJ slimnīcā Mumbajā katru dienu tiek nogādāts vismaz viens pusaudzis, lai ārstētu depresiju. Saskaņā ar slimnīcas psihiatra Sagara Mundadas teikto, depresijas cēloņi ir dažādi. Vidēja un augstāka ienākuma grupās mēs redzam daudz gadījumu, kad pusaudžus satrauc šķiršanās vai vienaudžu spiediens, viņš saka. Pusaudžus no strādnieku klases ģimenēm nomoka finansiālā nestabilitāte.
Pēdējo desmit gadu laikā psihiatrijas nodaļas vismaz trijās valdības un gandrīz visās Deli privātajās slimnīcās katru nedēļu vada bērnu un pusaudžu klīnikas. Dr Rajesh Sagar, AIIMS psihiatrijas profesors, kurš specializējas pusaudžu psihiatrijā, saka, ka ķermeņa tēla problēmas izraisa lielāko daļu dusmu un agresijas simptomu pusaudžiem, kuri ierodas viņa ambulatorajā nodaļā (OPD).
Lai gan bērni, kas atgriežas no skolas tukšās mājās vai kuriem nav pietiekami daudz cilvēku, lai sazinātos, ir pastāvīga mūsdienu pilsētas dzīves iezīme, internets šajā sarežģītajā vienādojumā ir ieviesis vēl vienu mainīgo. Līdz ar to ir mainījusies visa pusaudžu dzīves vide. Pusaudži vēlas veidot priekšstatu par sevi sociālajos medijos atbilstoši tendencēm, un, kad šī identitāte nonāk pretrunā ar viņu patieso personību, rodas daudz psiholoģisku konfliktu, saka Dr Sameer Malhotra, Deli slimnīcu grupas Max psihiatrijas vadītājs.
Tas nav tikai tas, ka bērni aug bez ģimenes atbalsta, bet viņu dzīve ir kļuvusi pārāk sarežģīta. Satrauktie 15 gadus vecā vientuļā bērna vecāki Mumbajas dienvidos viņu nogādāja JJ slimnīcā 2015. gada novembrī, kad viņa akadēmiskais sniegums samazinājās no vairāk nekā 95 procentiem līdz mazāk nekā 65 procentiem. Viņš bija kļuvis kluss, murgi neļāva viņam naktī nomodā. Viņš bija pārtraucis spēlēt vai socializēties un izslēgt savus vecākus.
Pagāja divas sesijas, lai terapeiti saprastu, ka vecākais viņu terorizē. Viņš bija jutīgs bērns un klusībā bija absorbējis draudus. Viņam nebija brāļu un māsu un maz draugu, lai dalītos savās nepatikšanās. Pēc viņa vecāku domām, viņa rokas trīcēs un viņš pamatīgi svīst, un viņš baidīsies, ka iebiedētājs var viņam nodarīt fizisku kaitējumu. 15 gadus vecajam jaunietim bija C kopas personības traucējumi, kas nozīmēja, ka viņam bija nepieciešama pastāvīga aprūpe no strādājošajiem vecākiem un viņš bija atkarīgs no viņu atbalsta. Viņu prombūtnes laikā bailes un nemiers izraisīja depresiju. Pagāja četri mēneši, lai vairotu viņa pārliecību. Tika informēti arī kausļa vecāki.
Dr Azhar Hakim, psihoterapeits Mumbajas dienvidos, kurā ir liela daļa pusaudžu pacientu, uzskata, ka tas, ko mēs zinām par pusaudžu depresiju, ir tikai aisberga redzamā daļa. Viņš norāda uz paradoksu, ka, lai gan vecāki ir atlaidīgāki, iecietīgāki un jutīgāki pret savām atvasēm, tas nav atturējis viņu bērnus justies arvien nemīlētākiem. Mūsdienu bērni aug ļoti atšķirīgā kultūras vidē, kur viņi ir pakļauti dzīvesveidam, ko viņiem izvirzījuši centīgi vecāki, un viņi galu galā ir vairāk aizņemti nekā izpilddirektors. Viņiem tiek nosūtīts ziņojums: “Redziet, ko mēs esam izdarījuši jūsu labā, redziet jūsu iespējas un iespējas, ko mēs nekad neesam darījuši.” Tas tikai palielina spiedienu uz bērniem, lai tie izpildītu vecāku cerības. Hakims.
Deepali Raskar, Pune Dastur skolas padomniece, saka, ka katru nedēļu viņa saskaras ar gandrīz diviem vai trim skolēniem, kuri, šķiet, virzās uz depresiju. Simptomi, no kuriem mēs uzmanāmies, ir pēkšņa draugu un ģimenes attālināšanās, kritušās pakāpes, kritums ēdienā, miega traucējumi un paškaitējums, cita starpā, viņa saka. Viņa uzskata, ka bērni ir spiesti atgriezties pie sevis, kad viņi ne vienmēr ir emocionāli sagatavoti. Daudzi skolēni nēsā skolas atslēgas, jo abi vecāki strādā. Kad bērns nokļūst mājās, viņš/viņa ir viens. Viņi pusdieno vieni un pēc tam dodas uz mācībām vai citām nodarbībām. Viņi ir pilnīgi paši, ne katrs bērns var ar to tikt galā, viņa saka.
Vecākiem depresijas risināšana nozīmē daudzu lietu neuzzināšanu par vecākiem. Tas bija grūts ceļojums 13 gadus vecas mātes mātei, kura ir Deli valsts skolas VII klases skolniece. Katru trešdienu viņa paņem meitu no skolas un brauc 15 km no Deli uz dienvidiem uz austrumiem. Skola zina, ka viņa tiek nogādāta Bharatnatyam nodarbībās, bet aptuveni pēdējos sešus mēnešus viņa ir ieradusies tikties ar savu ārstu. Es būtu viņu aizvedusi uz slimnīcu tieši aiz manas mājas, es zinu tur vecāko konsultantu, bet mūsu kaimiņi un draugi varētu uzzināt par viņas slimību. Viņa ir tik jauna, ka man viņa ir jāaizsargā, saka sieviete, mārketinga vadītāja no Gurgaonas.
Pusaudzis tiek ārstēts no anoreksijas, trauksmes un agresijas. Tas sākās pagājušajā gadā ar zvanu no skolas. Asamblejas laikā viņa bija noģībusi. Mēs veicām virkni testu un noskaidrojām, ka visi viņas asins rādītāji ir nejauši. Viņai mēnesi nebija mēnešreizes. Viņa pārāk ātri zaudēja svaru, saka māte. Divu mēnešu laikā viņa bija zaudējusi svaru - no 65 kg līdz 50 kg. Vecāki viņu norāja un uzstāja, lai viņa regulāri ēd. Viņas māte pārstāja ļaut viņai vakariņot savā istabā, Kad es teicu viņai ēst manā priekšā, viņa sāka raudāt. Viņa apēstu vienu roti un tad pazustu vannas istabā, atceras mamma. Katru reizi viņa piespieda sevi apēst, ko ēda. Kad viņas vecāki gulēja, viņa nosvēra sevi, lai pārliecinātos, ka neko nav ieguvusi no viltus maltītēm, kā viņa to tagad apraksta.
Viņu vajadzēja hospitalizēt pēc mēneša, kad viņa svēra 45 kg. Tas bija pirms sešiem mēnešiem. Tagad iknedēļas OPD sesijās viņa un viņas māte pārmaiņus ar ārstu apmēram 15 minūtes katra, un pēc tam 5-10 minūšu kopīga sesija. Viņas atzīmes uzlabojas. Viņa joprojām sver tikai 53 kg un ir īpaši saistīta ar savu vingrojumu režīmu. Es vienmēr domāju par ēdienu. Es redzēju cilvēkus uz ielām un prātoju, ko viņi ēduši, lai paliktu tievi vai resni. Es biju dusmīga uz sevi, uz savu māti, jo viņa bija resna, viņa saka. Viņas māte ir šokēta. Tu man to nekad neteici, viņa saka. Katra diena ir atklājums par viņas meitu, viņa saka.
*****
Slinkais stereotips par garīgām slimībām kā nabadzīga, bagāta bērna problēmu ir realitātes sagrozīšana. Ārsti saka, ka, lai gan izpratne par pusaudžu psihiskām slimībām ir uzlabojusies visos sociālajos un ekonomiskajos slāņos, nabadzīgo ģimeņu, īpaši lauku apvidu, motivācija meklēt palīdzību pusaudžu psihisko traucējumu gadījumā ir ierobežota līdz pusaudžu sagatavošanai laulībām. Lielākā daļa vecāku no lauku apvidiem un nabadzīgām sociālekonomiskajām grupām pusaudžus, īpaši meitenes, pie psihiatriem ved tikai tad, kad viņu laulība kļūst par bažām. Valdības skolās ir ļoti mazs atbalsts, un simptomi tiek palaisti garām. Pat ja bērni saskaras ar problēmu, patiešām nav neviena, kam viņi varētu uzticēties, saka Dr Deepak Kumar Srivastava, psihiatrijas nodaļas vadītāja pienākumu izpildītājs un Cilvēka uzvedības un sabiedroto zinātņu institūta (IHBAS) pusaudžu psihiatrijas klīnikas vadītājs ), viena no nedaudzajām Deli valdības slimnīcām, kurā darbojas pusaudžiem paredzētas klīnikas.
Trešdienas pēcpusdienā IHBAS pusaudžu klīnikā 16 gadus vecs jaunietis sēž klusi, iesūcies Tehelka Hindi eksemplārā. Štata valdības skolas audzēkne no Baghpatas apgabala, UP, VII klasē, pirms diviem gadiem bija pārstājusi iet skolā. Viņas māte bija pārsteigta. No saviem pieciem brāļiem un māsām, ieskaitot trīs brāļus, viņa bija visparastākā un tā, kura nekad nav nokārtojusi kādu priekšmetu. Viņas skolotāja teica, ka viņa stundās guļ vai zīmē ziedus savā piezīmju grāmatiņā, nevis nodarbojas ar matemātiku. Es biju pārsteigts, jo viņai patika matemātika. Pat tad, kad viņai bija 10 gadu, viņa varēja saskaitīt skaitļus un palīdzēja man uzturēt ikmēneša kontus par pārtikas precēm un labības pārdošanu, sacīja viņas māte, mājsaimniece.
Kad vecāki viņai jautāja par skolas sūdzībām, viņa kļuva aizkaitināta. Bet viņi nemaksāja daudz, līdz viņa sāka rīkoties tāpat mājās. Kādu nakti viņa vienkārši aizmirsa pagatavot rotis vakariņās. Viņas tēvs viņai iepļaukāja, kad uzzināja, ka rotis nav, un viņa naktī vienkārši izgāja no mājas, stāsta māte. Pēc divām stundām viņa atgriezās mājās un gulēja. Reiz viņa atstāja četrus gadus veco brāļadēlu laukos un atgriezās mājās kopā ar govīm, kuras tās bija izvedušas ganīties. Viņa neatcerējās, kur pēdējo reizi viņu redzēja. Viņas tēvs atkal niknoja viņu. Par laimi, mēs atradām viņu spēlējam tuvumā, stāsta viņas māte. Tieši tad viņa pārstāja runāt ar tēvu.
Apmēram pirms gada viņa teica, ka vēlas pamest skolu. Viņas tēvs neprotestēja. Es domāju, ka viņa noveco, mātei vajadzētu iemācīt mājas darbus, drīz vajadzēs izveidot savu ģimeni. Lai nu kā, viņa jau bija mūsu ģimenē izglītotākā meitene, stāsta viņas tēvs. Viņas turēšana mājās nepalīdzēja. Viņa slinkoja un kļuva aizkaitināta, pieminot mājas darbus. Viņas māte atveda viņu uz IHBAS, kur viņai tika diagnosticēts uzmanības deficīta hiperaktivitātes traucējums (ADHD). Saskaņā ar Dr Srivastav teikto, ADHD bērniem ir viegli pamanāms tādu simptomu dēļ kā hiperaktivitāte un impulsivitāte. Bet neuzmanību, kas ir nozīmīgākais ADHD rādītājs pusaudžiem, nav tik viegli identificēt, tāpēc cilvēki to bieži palaiž garām. Viņš saka, ka ievērojams skaits pusaudžu meklē medicīnisko palīdzību, kad slimība ir progresējošā stadijā.
Es nekad nedomāju, ka viņai ir veselības stāvoklis. Viņas ekstremitātes strādāja labi, viņai nebija temperatūras, viņa izskatījās labi, viņa nezaudēja svaru. Es nekad neesmu dzirdējis par šādu slimību, saka viņas māte. Viņa slēpa diagnozi no vīra, baidoties, ka viņš viņu izmetīs no mājas. Viņa pieņemšana ir kļuvusi par lielāko atvieglojumu. Es katru nedēļu divus gadus viņu vedu uz Deli autobusā. Kādu dienu vīrs mums sekoja. Es uztraucos, ka viņš teiks, ka viņa ir ķēms, un lūgs, lai es viņu izmetu. Bet paskatieties uz viņu tagad, viņa saka, noslaucot asaru. Viņas vīrs, piena lopkopis, ir mācījies lasīt no savas meitas, viņa saka. Bet viņa nav piedevusi, ka viņš viņai iepļaukājis. Es domāju, ka kādu dienu viņa to darīs, viņa saka.
Apģērbusies zaļā salwar kameez, pusaudze rausta plecus, kad viņai jautā, vai pēc ārstēšanas viņa jūtas labāk. Tagad es varu lasīt vēlreiz. Tāpēc es domāju, ka man ir labāk. Es biju tikai dusmīgs, un mans prāts bija aizsērējis agrāk. Visi domāja, ka tas ir par zēnu, un mans tēvs nepārtraukti jautāja, vai tas ir zēns ar augstu kastu ... mani vecāki mani nesaprot, viņa saka, kad ārsts uzaicina viņu uz sarunu.
Viņa sāka rakstīt, lai notīrītu savas domas - ideju, ko uzvedības terapijas seansa laikā ierosināja psihologs. Katru vakaru viņa raksta vienu lapu un parāda ārstam nedēļas kolekciju. Tēmas ir no plīts, pāris brāļa džinsu, kas viņai bija jāmazgā, un viņas mātes.
Tad kāpēc viņa vēl nav piedevusi tēvam? Jo es zinu, ka viņš mani ved uz Deli tikai tāpēc, ka vēlas, lai es būtu “gatavs” laulībām. Viņš nezina, ka nākamgad es atkal uzņemšu skolu. Ir bijusi plaisa, bet ārsts man ir teicis, kad es uzlabošos, tas nebūs problēma, viņa saka. Vairumā gadījumu Dr Srivastav saka, ka meitenes atved viņu mātes. Tēvi parasti ir vieni apgādnieki, un viņi nevar atļauties tērēt dienas darbu. Viņš saka, ka daudzos gadījumos mātes baidās pateikt saviem vīriem, ja meitenes lieto psihiatriskos medikamentus.
Dažkārt pusaudžiem var uzticēties, lai viņi būtu tādi, kādi viņi ir, lai viņi izdarītu pareizi. 2015. gada decembrī 17 gadus vecs jaunietis sēdēja pie Marine Drive, kad doma radās pēkšņi. Es jutos kā lekt okeānā, viņš vēlāk teica savam terapeitam.
Tā nebija pirmā reize. Tomēr kaut kas viņu varēja nobiedēt, vai nu pūlis, kas staigāja pa promenādi, vai domas par viņa ģimeni, kas gaida viņa mājās 20 minūšu pastaigas attālumā esošajā Geeta Nagar graustā. Todien viņš nemēģināja izdarīt pašnāvību. Tā vietā līdz decembra beigām viņš uzņēma drosmi apmeklēt Gokuldas Tejpal slimnīcu, lai saņemtu konsultācijas.
Viņa satraukums bija pārņēmis viņu X klases eksāmena vidusposma laikā, kad viņa tēvs, alkoholiķis, zaudēja privātā apsardzes darbu. Ienākumi 15 000 Rs mēnesī pazuda, atstājot aiz sevis māti, jaunāko māsu un bez darba palikušu tēvu. Zēni uz ģimenes ekonomisko stabilitāti reaģē atšķirīgi nekā meitenes, saka psihiatre Mundada, kura konsultēja Kolbas valdības skolas audzēkni.
Viņa nespēja uzturēt ģimeni izraisīja milzīgu vilšanos. Viņš atkāpās no vecākiem, sāka mazāk ēst un, lai gan agrāk viņš varēja izlasīt 10 lapas stundas laikā, tagad viņam vajadzēja vienu stundu, lai izlasītu lapu. Kad viņš nonāca depresijā, viņš atklāja rakstu par depresiju avīzē. Nepasakot vecākiem, viņš apmeklēja Gokuldas slimnīcu un izlēja sirdi dežurējošajam psihiatram. Es biju pārsteigts. Daudzi cilvēki ar depresiju nesaprot vai atzīst, ka ir nomākti, saka Mundada.
Ārsti saka, ka viņa stāvoklis ir uzlabojies. Mēs ieteicām viņam neuzņemties ģimenes pienākumus, saka Mundada. Viņš lieto sešus mēnešus ilgu antidepresantu medikamentu-tabletes ir noslēpums, kas atrodas prom no vecākiem.
koks ar kokvilnu kā sēklas
(Ar informāciju no Garima Mishra un Sunanda Mehta)