Populārākas Posts
Ziniet par trīszaru neiralģiju: pašnāvības slimība
Šī īpatnējā slimība tiek uzskatīta par visnopietnāk sāpīgajiem apstākļiem, kas cilvēkam zināmi.
Sāpes, ko izraisa trīszaru neiralģija, ir aprakstītas tā, it kā kāds dotu cietušajam elektrošoku vai spridzinātu seju. (Avots: Thinkstock Images) Daudzi uzskata, ka trīskāršā nerva neiralģija (TN) ir viena no sāpīgākajām, cilvēcei zināmajām slimībām, kas izraisa pēkšņas, asas un durošas sāpes vienā sejas pusē. Sāpes nevar aprakstīt vārdos, tomēr daudzi slimnieki tās izsaka, izmantojot savu iztēli kā kāds, kurš viņiem sniedz elektrošoku vai spridzina seju. Tā kā tas ir hronisks akūtu slimību stāvoklis, “no zila gaisa” neciešamu un mokošu sāpju epizodes, neskaitāmi cilvēki no neapmierinātības ir izdarījuši pašnāvību pirms ārstēšanas (un ārstēšanas) atklāšanas. Šī iemesla dēļ to sauc arī par “pašnāvības slimību”.
kā izskatās sarkanais ozols
Tiek lēsts, ka viens no 15 000 cilvēku cieš no trīskāršā nerva neiralģijas, taču, visticamāk, to skaits var būt ievērojami lielāks biežu nepareizu diagnozu dēļ. Tas parasti attīstās pēc 40 gadu vecuma (lai gan tas var notikt arī bērniem un jaunākiem pieaugušajiem) un ietekmē vairāk sieviešu nekā vīriešu, iespējams, attiecība 2: 1. Tā kā TN notiek trīskāršā nerva, kas ir viens no mūsu galvaskausa nerviem, saspiešanas dēļ ar asinsvadiem, lai saprastu slimību, ir nedaudz jāzina par to, kas ir “nervs” un “kas ir galvaskausa nervs”. jāskatās mūsu smadzeņu pasaulē. Tā kā izpratne par jebkuras slimības pamatiem dod mums iespēju meklēt pareizos ārstus, apspriest jūsu problēmas, izvēlēties ārstēšanu, ja ir iespējas, un beidzot tikt galā ar visu procesu bez bailēm un spekulācijām.
Izprast cilvēka smadzenes nav viegli, un pat slavenākie filozofi, pētnieki un neiroķirurgi joprojām strādā, lai uzzinātu vairāk. Bet mēs zinām, ka tas dod mums iespēju būt māksliniekiem, radīt, runāt un rakstīt sarežģītas valodas, pieņemt morālus spriedumus, paust paaudžu naidu un pat mirt jauniem mīlestības dēļ. Vissvarīgākais, tas saglabā atmiņas, tādējādi padarot mūsu dzīvi neaizmirstamu.
Pārsteidzoši, turpinot savu dzīvi, mūsu smadzenes pat dekodē vecās atmiņas, ņemot vērā jauno pieredzi, un palīdz mums atrast jaunas nozīmes. Kaut kur lasīju, ka Dievs radīja cilvēkus, jo VIŅŠ gribēja, lai kāds ar “smadzenēm” apbrīnotu Viņa radīto Visumu. Kā sieviete žurnāliste es pat strīdētos, kāpēc Dievu vienmēr dēvē par VIŅU? Un mans jautājošais prāts ir arī daļa no manām cilvēka smadzenēm.
Izpratne par smadzenēm
Cilvēka smadzenes ar savām (literārajām) bezgalīgajām spējām ir (pārnestā nozīmē) tikai želejveida tauku un olbaltumvielu viela, kas sver mazāk nekā pusotru kilogramu. Tajā ir 100 miljardi vai 10 000 miljonu neironu (smadzeņu šūnas), kas veido sarežģītu komunikācijas tīklu, kas ne tikai apvieno mūsu prātu un tā domāšanas procesu, kā arī ļoti koordinētas fiziskās darbības, bet arī regulē piespiedu procesus, piemēram, hormonālos regulējumus, gremošanu un elpošana. Neironi vai smadzeņu šūnas ir mūsu centrālās (smadzeņu), kā arī perifērās (ķermeņa perifērijas) nervu sistēmas daļa. Tam ir ķermeņa šūna un aksons (gara šķiedra, kas pārraida ziņas, izmantojot elektriskos impulsus).
Atšķirībā no neirona, nervi (kuriem jāsasniedz pat mūsu ķermeņa attālākās daļas) ir perifērās nervu sistēmas daļa. Tie ir izgatavoti no aksonu saišķiem. Šie saišķi nes ziņojumus uz smadzenēm un no tām no katras mūsu ķermeņa šūnas, audus, muskuļus un orgānus, 24 × 7, katru stundu, katru minūti, katru sekundi un katru milisekundi.
Šie aksoni ir sapakoti tik rūpīgi, ka nevar vien apbrīnot Māti Dabu. Tipiskam nervam ir šķiedraini aksoni, ko aizsargā ciets ārējais apvalks. Tā kā ziņojumi ceļo kā elektriskie impulsi, izolācija ir būtiska, lai izvairītos no īssavienojumiem, kas var izraisīt katastrofu. Katru aksonu šajos saišķos tālāk iesaiņo mielīna apvalks, kas izgatavots no īpašām izolācijas šūnām, lai saglabātu nervu impulsu izolāciju.
Miljoniem savienojumu
Lielākā daļa lielo nervu ir jaukti nervi, kas satur gan motoru (kas pārraida ziņojumus no smadzenēm uz ķermeni), gan maņu (kas pārraida ziņas no ķermeņa uz smadzenēm) nervu šķiedras, kas iet uz noteiktu ķermeņa daļu un no tās. Bez smadzeņu pavēlēm, kas tiek izvadītas caur šiem nerviem, mēs nevaram tik daudz saliekt kāju pirkstu muskuļus.
Trigeminālais nervs ir lielākais un sarežģītākais no 12 galvaskausa nerviem (CN). CN nāk no smadzeņu stumbra (daļa starp smadzenēm un muguras smadzenēm), un tiem ir svarīga loma žokļa muskuļu stiepšanā, košļāšanā, rīšanā, sirdsdarbības palēnināšanā un pat vissvarīgākajā elpošanā. “CN” ir arī sakaru tīkls starp smadzenēm un ausīm, acīm, degunu, rīkli, mēli un ādu uz mūsu sejas un galvas ādas. “Trigeminālais nervs” ir piektais no divpadsmit galvaskausa nervu pāriem, kas inervē (piegādā nervus) seju un galvu, un tam ir trīs nodaļas, kas enervē pieri un aci, vaigu un sejas apakšējo daļu, kā arī žokli. Trigeminālie nervi darbojas, nosakot sejas pieskārienu, sāpes un temperatūru, kā arī kontrolējot košļājamos muskuļus.
palmu veidi Kalifornijā
Uzdosim dažus svarīgus jautājumus Dr Jaydev Panchwagh, izcilam neiroķirurgam no Pune (Maharaštra), kuram ir īpaša interese par trīskāršā neiralģijas ārstēšanu. Pēdējos 12 gadus viņa misija ir nogādāt masu smadzeņu un mugurkaula operācijas.
Kādi ir TN cēloņi?
Dr JP: Tas notiek, ja trīszaru nervs ir traucēts, saspiests vai kāda iemesla dēļ zaudē izolāciju. Vairumā gadījumu problēma ir kontakts starp normālu asinsvadu un trīskāršā nerva mūsu smadzeņu pamatnē. Šis kontakts rada spiedienu uz nervu, izraisot nepanesamas sāpes. TN var rasties arī novecošanās rezultātā, vai arī tas var būt saistīts ar multiplo sklerozi vai līdzīgiem traucējumiem, kas bojā mielīna apvalku, kas aizsargā noteiktus nervus. Dažos gadījumos trīszaru nerva neiralģiju var izraisīt audzējs, kas rada spiedienu uz trijzaru nervu. Citos gadījumos smadzeņu bojājumi, smadzeņu anomālijas, ķirurģiskas traumas, insults vai sejas trauma var būt atbildīgas par trīszaru neiralģiju.
Vai varat mums pastāstīt simptomus?
Dr JP: Smagu, šaušanas vai durošu sāpju epizodes, kas var justies kā elektriskās strāvas trieciens. Tās var būt spontānas vai izraisīt tādas lietas kā pieskaršanās sejai, košļāšana, runāšana un zobu tīrīšana, un tās var ilgt no dažām sekundēm līdz vairākām minūtēm. Dažiem pacientiem rodas pastāvīgas sāpes, dedzināšanas sajūta, kas ir mazāk izteikta nekā spazmai līdzīgas sāpes. Sāpju zonas ir zonas, ko piegādā trijzaru nervs, ieskaitot vaigu, žokli, zobus, smaganas, lūpas vai retāk aci un pieri. Tās ir sāpes, kas vienlaikus skar vienu sejas pusi, lai gan TN reti var skart abas sejas puses, tās var būt vienā vietā vai izplatīties plašākā veidā. Dažreiz uzbrukumi laika gaitā kļūst biežāki un intensīvāki.
ciedru koku veidi Oregonas štatā
Simptomi ir dažādi. Kāpēc?
Dr JP: Ir trīs TN veidi, no kuriem visizplatītākais ir “tipiskais TN”. Lielāko daļu tipiskā TN gadījumu izraisa asinsvadi, kas saspiež trīskāršā nerva sakni, kad tā nonāk smadzeņu stumbrā. Tad ir “netipiska TN”, kurai raksturīgas pastāvīgas un stipras sāpes, garlaicīgas vai dedzinošas sāpes, kas pārsniedz “tipiskās TN” citādi pēkšņās un akūtās sāpes. Tad ir tā sauktie Pre-TN simptomi. Dažas dienas vai gadus pirms pirmā TN sāpju uzbrukuma dažiem slimniekiem rodas dīvainas sajūtas trīskāršā sadalījumā, ko paredzēts ietekmēt TN. Šīs nepāra sāpju sajūtas (piemēram, zobu sāpes) vai diskomforts, piemēram, adatas. Kad notiek pirmais patiesas TN uzbrukums, tas ļoti atšķiras no simptomiem pirms TN.
Vai sāpes rodas pēkšņi vai ir daži izraisītāji?
Dr JP: Ha! Tā ir TN traģēdija. Trijzaru neiralģijas sāpes var izraisīt dažādi faktori, tostarp vienkārši ikdienas darbi, piemēram, skūšanās, sejas pieskaršanās, ēšana, dzeršana, zobu tīrīšana, runāšana, sejas mazgāšana un pat dzīves mazie prieki, piemēram, smaids, vēss vējš un grima uzlikšana. Tas padara pacientu ļoti bailīgu, nedrošu un nomāktu.
TN sauc arī par “pašnāvības slimību”. Tā ir patiesība? Vai tauta vēlas beigt savu dzīvi?
Dr JP: Es jums pastāstīšu gadījumu, kas mani satricināja. Tas ir īsts stāsts par pusmūža vīrieti, kurš pie manis ieradās kā pacients. Viņš bija satriekts, nebija skuvies vairākas dienas un izskatījās tā, it kā būtu atteicies no dzīves. Es pamanīju, ka nolaizīta soma, kas karājās no labā pleca ar labo roku, bija tajā iegremdēta tā, it kā viņš turētu rokās kaut ko, kas somā saturētu viņa dārgo dzīvību. Sēdēdams, viņš no somas saražoja draudīgi izskatīgu pudeli un nolika to uz mana galda. Tā bija insekticīda pudele! Viņš teica ar balsi, ko ēnoja galīgā nokrāsa: „Nu, dok, lūdzu, pasakiet man, ka varat izārstēt manas sāpes, jo pretējā gadījumā alternatīva ir izdzert šīs pudeles saturu un nomirt.”
Īsi sakot, viņš cieta no smagas TN, kas sākās apmēram sešus gadus atpakaļ. Viņam bija stipras durošas sāpes sejas labajā pusē, ko izraisītu tikai mēģinājums atvērt muti.
(Vairāk nākamajā daļā, kur Dr Panchwagh pastāstīs mums, kas noticis ar šo pacientu, kā arī citas ārstēšanas iespējas)