Populārākas Posts
Plazmas terapija nav efektīva, iespējams, tiks izslēgta no COVID-19 klīniskās pārvaldības vadlīnijām
Lēmums to noņemt no vadlīnijām ir saistīts ar to, ka daži ārsti un zinātnieki raksta galvenajam zinātniskajam padomdevējam K VijayRaghavan, brīdinot par “neracionālu un nezinātnisku” atveseļojošās plazmas izmantošanu COVID-19 valstī.
Lūk, kāpēc plazmas terapija var tikt pārtraukta. (Avots: Express Photo) Avoti teica, ka plazmas terapija COVID-19 pacientiem nav bijusi efektīva, lai samazinātu progresēšanu līdz smagai slimībai vai nāvei, un, visticamāk, tā tiks izslēgta no klīniskās pārvaldības vadlīnijām.
Piektdien ICMR Nacionālās darba grupas COVID-19 sanāksmē visi dalībnieki atbalstīja atveseļojušās plazmas lietošanas izslēgšanu no klīniskām vadlīnijām pieaugušo Covid-19 pacientu ārstēšanai, atsaucoties uz tās neefektivitāti un neatbilstīgu lietošanu vairākos gadījumos. , viņi teica.
Viņi teica, ka Indijas Medicīnas pētījumu padome (ICMR) drīzumā sniegs konsultāciju par šo jautājumu.
Šīs vadlīnijas atļauj bez marķējuma izmantot plazmas terapiju agrīnas vidēji smagas slimības stadijā, tas ir, septiņu dienu laikā pēc simptomu parādīšanās un ja ir pieejama augsta titra donoru plazma.
Lēmums to noņemt no vadlīnijām ir saistīts ar to, ka daži ārsti un zinātnieki raksta galvenajam zinātniskajam padomniekam K VijayRaghavan, brīdinot par neracionālu un nezinātnisku atveseļojošās plazmas izmantošanu Covid-19 valstī.
Vēstulē, kas tika adresēta arī ICMR vadītājam Balramam Bhargavai un AIIMS direktoram Randeep Guleria, sabiedrības veselības aprūpes speciālisti apgalvoja, ka pašreizējās plazmas terapijas vadlīnijas nav balstītas uz esošajiem pierādījumiem, un norādīja dažus ļoti agrīnus pierādījumus, kas norāda uz iespējamu saistību starp rašanos varianti ar zemāku uzņēmību pret neitralizējošām antivielām cilvēkiem ar imūndeficītu, kuriem tiek veikta plazmas terapija.
Tas rada iespēju, ka neracionāla plazmas terapijas izmantošana var attīstīt virulentākus celmus, kas var veicināt pandēmiju, teikts vēstulē, ko parakstījis vakcinologs Gagandeep Kang, ķirurgs Pramesh C S un citi.
Mēs rakstām jums kā ieinteresēti ārsti, sabiedrības veselības speciālisti un zinātnieki no Indijas par neracionālu un nezinātnisku atveseļojošās plazmas izmantošanu Covid-19 ārstēšanai valstī.
Tas izriet no valdības aģentūru izdotajām vadlīnijām, un mēs lūdzam jūsu steidzamu iejaukšanos, lai atrisinātu problēmu, kas var novērst uzmākšanos Covid-19 pacientiem, viņu ģimenēm, viņu ārstiem un izdzīvojušajiem, teikts vēstulē.
Pašreizējie pētījuma pierādījumi vienprātīgi norāda, ka atveseļošanās plazma nesniedz nekādu labumu COVID-19 ārstēšanai. Tomēr vēstulē teikts, ka tas joprojām tiek izrakstīts slimnīcās visā Indijā.
Pacientu ģimenes pārvietojas no staba līdz postam, lai iegūtu plazmu, kuras trūkst. Pacientu un viņu ģimeņu izmisums ir saprotams, jo viņiem patīk censties visu iespējamo savu tuvinieku labā, kad ārsts to ir izrakstījis, sacīja sabiedrības veselības speciālisti.
Plazmas terapijā nopietnu pacientu ārstēšanai tiek izmantotas antivielas no pacienta asinīm, kas atguvies no Covid-19.
Viņi teica, ka ICMR vadlīnijas nav balstītas uz esošajiem pierādījumiem.
Viņi minēja ICMR-PLACID pētījumu, kas bija pasaulē pirmais randomizēts kontrolēts pētījums par atveseļošanās plazmu 39 publiskās un privātās slimnīcās visā Indijā.
Tajā tika konstatēts, ka atveseļošanās plazma nav saistīta ar progresēšanas samazināšanos līdz smagai COVID-19 vai mirstībai visu iemeslu dēļ. Šim izmēģinājumam ir augsta vispārināmība, un tas aptuveni nosaka atveseļošanās plazmas izmantošanu reālās dzīves apstākļos ar ierobežotu laboratorijas ietilpību.
Lielajā pētījumā, kurā piedalījās 11 588 pacienti, netika konstatētas atšķirības nāves vai pacientu skaita ziņā, kas izrakstīti no slimnīcas, sacīja klīnicisti.
Pat tiem pacientiem, kuriem sākotnēji nebija ventilācijas, nebija atšķirību proporcijā, kas atbilst saliktajam progresēšanas līdz invazīvai mehāniskai ventilācijai vai nāvei, mērķim.
Veselības aprūpes speciālisti piebilda, ka PlasmAr pētījumā Argentīnā tika secināts, ka nav būtiskas atšķirības klīniskajā statusā vai kopējā mirstībā starp pacientiem, kas ārstēti ar atveseļojošu plazmu, un tiem, kuri saņēma placebo.
Pašreizējie pētījumu pierādījumi vienprātīgi norāda, ka atveseļošanās plazma nesniedz nekādu labumu COVID-19 ārstēšanai. Tomēr viņi turpina izrakstīt slimnīcas visā Indijā, viņi teica.