Populārākas Posts
Hemodinamiskā stabilitāte: viss, kas jums jāzina
Šeit ir dažas pazīmes un simptomi, kas nosaka kritiskā pacienta dzīvībai svarīgo stāvokli
Šie faktori ietver hemodinamisko stabilitāti. (Avots: Getty Images/Thinkstock) Hemodinamiskā stabilitāte ir medicīnisks termins, ko lieto, lai aprakstītu stabilu asins plūsmu. Ja cilvēks ir hemodinamiski stabils, tas nozīmē, ka viņam ir stabila sūknēšanas sirds un laba asinsrite. No otras puses, hemodinamiskā nestabilitāte tiek definēta kā jebkura asinsspiediena nestabilitāte, kas var izraisīt nepietiekamu asins plūsmu orgānos. Tas ir arī tad, kad rodas vajadzība pēc fizioloģiska un mehāniska atbalsta, lai pacients saņemtu adekvātu sirds pievadu un izvadi vai asinsspiedienu.
Nenormāli hemodinamikas parametri ietver sirdsdarbības traucējumus, asinsspiediens , sirds izsviede, centrālais venozais spiediens un plaušu artērijas spiediens.
Tālāk ir norādītas dažas hemodinamiskās nestabilitātes pazīmes un simptomi
Elpas trūkums , plaušu sastrēgums, samazināta urīna izdalīšanās, hipotensija, patoloģiska sirdsdarbība, alternatīva apziņa (nemierīgums, samaņas zudums, apjukums) un sāpes krūtīs.
Diagnoze
Tāpat kā jebkura cita diagnoze, klīniskajai pārbaudei ir galvenā loma hemodinamiskās nestabilitātes diagnostikā. Tiek pārbaudītas pacienta dzīvības pazīmes, piemēram, elpošanas ātrums, pulss, asinsspiediens, urīna izdalīšanās, orgānu perfūzija, pirkstu temperatūras gradients un kapilāru uzpildīšanas laiks. Komplikācijas, piemēram, asiņošana, tromboze, plaušu embolija , un dažkārt var rasties artēriju spazmas.
Pulss ir pirmā pazīme, kas norāda uz hemodinamikas nestabilitāti. Pulsa izmaiņas var sniegt pirmo norādi, ka pacientam attīstās hemodinamikas nestabilitāte. Lai gan daudzi faktori var ietekmēt pulsa ātrumu, tostarp drudzis, fiziskā slodze, zāles un vairogdziedzera hormonu līmenis, augsts pulss bieži liecina par augstu endogēno kateholamīnu līmeni, asins zudumu vai dehidratāciju, kā liecina 2010. gada pētījums. Hemodinamiski nestabilu pacientu klīniskais novērtējums publicēts Nacionālais biotehnoloģijas informācijas centrs (NCBI).
Asinsspiediena līmenis ir svarīgs hemodinamiskās stabilitātes marķieris. (Avots: Getty Images/Thinkstock) Asinsspiediens un vidējais arteriālais spiediens ir piemēroti nestabilitātes rādītāji, jo ir nepieciešams atbilstošs asinsspiediens, lai regulētu asins plūsmu tādos orgānos kā smadzenes un nieres.
Ekstrēma ķermeņa temperatūra var arī norādīt uz smagu nestabilitāti.
Tāpēc kritiski slimi pacienti ir nepārtraukti jāuzrauga, lai izvairītos no komplikācijām hemodinamikas nestabilitātes dēļ.