Pētījumā nevarēja apstiprināt, vai pieciem veidiem ir dažādi cēloņi, kā arī to, vai pacientu tips laika gaitā mainās. (Avots: faila fotoattēls) Diabēts faktiski var būt piecu veidu, nevis tikai 1. un 2. tipa, kā cilvēki to zina, liecina jauni pētījumi, kas publicēti žurnālā The Lancet Diabetes & Endocrinology.
Pieaugušo diabēta pārstrādāšana piecos veidos varētu palīdzēt labāk pielāgot agrīnu ārstēšanu pacientiem, teikts Lundas Universitātes Diabēta centra (Zviedrija) un Somijas Molekulārās medicīnas institūta zinātnieku pētījumā. Pieciem konstatētajiem veidiem bija atšķirīgas iezīmes, dažādas komplikācijas un vajadzēja dažādas ārstēšanas vajadzības.
Saskaņā ar PVO aplēsēm Indijā ir aptuveni 70 miljoni diabēta slimnieku, un tā strauji virzās uz to, lai kļūtu par pasaules diabēta galvaspilsētu, lai gan slimības rādītāji visā pasaulē pieaug.
Lai gan 1. tipa cukura diabēts parasti tiek diagnosticēts bērnībā un to izraisa tas, ka organisms neražo pietiekami daudz insulīna, 2. tips rodas, ja organisms nespēj ražot pietiekami daudz insulīna, lai apmierinātu palielināto pieprasījumu, ko rada aptaukošanās un insulīna rezistence (hormonu receptoru trūkums), un parasti tas notiek vēlāk dzīvē. Lielākā daļa diagnosticēto gadījumu ir 2. tipa (75-85%).
Jaunajam pētījumam 14 775 pacientiem visā Zviedrijā un Somijā autori analizēja sešus mērījumus-vecumu diagnozes noteikšanas laikā, ķermeņa masas indeksu, ilgtermiņa glikēmijas kontroli, sekmīgu insulīnu ražojošo šūnu darbību aizkuņģa dziedzerī, rezistenci pret insulīnu un autoantivielas, kas saistītas ar autoimūnu diabētu. Viņi arī veica ģenētisko analīzi un salīdzināja slimības progresēšanu, ārstēšanu un komplikāciju attīstību katram tipam.

cik daudz dažādu augu tur ir
Autori identificēja vienu autoimūnu diabēta veidu (stāvokli, kurā organisms ražoja ķīmiskas vielas, kas iznīcināja insulīnu) un četrus atšķirīgus 2. tipa diabēta apakštipus. Trīs formas bija smagas un divas vieglas. Starp smagajām formām vienai grupai bija smaga insulīna rezistence un ievērojami lielāks nieru slimību risks nekā citiem veidiem (skar 11-17% pacientu). Citam bija salīdzinoši jauni cilvēki ar insulīna deficītu ar sliktu vielmaiņas kontroli, bet bez autoantivielām (9–20%). Atlikušā smagā grupa bija pacienti ar insulīna deficītu, kuriem bija autoantivielas, kas saistītas ar autoimūnu diabētu (6-15%), forma, ko sauc par 1. tipu, vai latents autoimūns diabēts pieaugušajiem.
Visizplatītākā bija viena no mērenākajām formām, kas novērota gados vecākiem cilvēkiem un skārusi 39–47% pacientu. Otra viegla forma galvenokārt tika novērota cilvēkiem ar aptaukošanos un skāra 18–23% pacientu.
sarkanas ogas, kas aug uz zemes
Visi pieci veidi bija ģenētiski atšķirīgi.
Pierādījumi liecina, ka agrīna diabēta ārstēšana ir izšķiroša, lai novērstu komplikācijas, kas saīsina dzīvi. Precīzāka diabēta diagnosticēšana varētu sniegt mums vērtīgu ieskatu par tā attīstību laika gaitā, ļaujot prognozēt un ārstēt komplikācijas, pirms tās attīstās, sacīja vadošais autors profesors Leifs Groops, Lundas Universitātes Diabēta centrs. Esošās ārstēšanas vadlīnijas ierobežo tas, ka tās reaģē uz sliktu vielmaiņas kontroli, kad tā ir attīstījusies, bet tām nav līdzekļu, lai prognozētu, kuriem pacientiem būs nepieciešama pastiprināta ārstēšana. Šis pētījums virza mūs uz klīniski noderīgāku diagnozi un ir svarīgs solis ceļā uz precīzu medicīnu diabēta ārstēšanai.
Pētījumā nevarēja apstiprināt, vai pieciem veidiem ir dažādi cēloņi, kā arī to, vai pacientu tips laika gaitā mainās. Turpmākie pētījumi būs nepieciešami, lai pārbaudītu un precizētu piecus veidus.