Populārākas Posts
'Mēs neesam beiguši ar šo pandēmiju, kamēr visi nav vakcinēti': Dr Shriram Nene
'Tas ir bijis sirdi plosošs mums visiem. Bet šī ir bijusi mācība par to, kā cilvēki pulcējās neatkarīgi no tā, no kuras valsts viņi ir un ko darīja. Indija kopumā ar to tika galā diezgan labi, ”sacīja Dr Shriram Nene
Pandēmija ir bijusi sirdi plosoša visā pasaulē, kā arī Indijā. Bet tā bija mācība par to, kā cilvēki pulcējās kopā neatkarīgi no valsts, no kuras viņi ir, lai palīdzētu viens otram, sacīja Dr Nene. (Foto: PR izdales materiāls) Dr Shriram Nene, sirds un torakālais ķirurgs, nesen atklāja savu YouTube kanālu, lai runātu par dažādām veselības problēmām. Viens no video “Patiesība par Covid-19 maskām” stāsta par dažādām maskām un to efektivitāti. Veselības aprūpes novators, kurš ir precējies ar aktieri Madhuri Diksitu, arī savos sociālo mediju rokturos turpina dalīties ar informatīviem fragmentiem par veselību.
Ekskluzīvā mijiedarbībā ar indianexpress.com Dr Nene stāsta par pandēmiju, to, kā Indija risināja krīzi, kas jāpatur prātā sirds slimniekiem un cilvēkiem ar blakusslimībām un kā pandēmija ir bijusi mācību pieredze visiem.
Izvilkumi:
Pašlaik valsts cīnās ar otro pandēmijas vilni, kas parādījās pēc īsa daļēji normāla perioda. Kā, jūsuprāt, mēs sasniedzām šo posmu?
Sadūrās četri apstākļi, lai mēs nonāktu līdz šim punktam. Līdz februārim-martam mums bija apmēram četru mēnešu periods, kad lietu skaits bija ievērojami samazinājies, un es domāju, ka lielākā daļa no mums tika nolaista maldīgā drošības sajūtā. Uz sienām bija uzraksts, bet lielāka problēma bija tā, ka mums nebija vakcīnu un tāpēc cilvēki nesaņēma nepieciešamo imunitāti. Tad kopā ar to mums bija situācija, kad cilvēki kļuva ļoti ikdienišķi ar masku trūkumu, daudzām lielām draudzēm, piemēram, Kumbh Mela, vēlēšanu kampaņām un mītiņiem un citām lietām. Un pēdējā vienādojuma daļa bija fakts, ka mums bija daudzi varianti, kas bija daudz lipīgāki. Viena lieta noveda pie otras, un sākotnēji gadījumi sāka pieaugt Maharaštrā un Deli, un pēc tam visā valstī.
Skatiet šo ziņu InstagramZiņa, ko kopīgoja Dr Shriram Nene (@drneneofficial)
Kādi ir galvenie jautājumi, kas šobrīd jāņem vērā?
kā izskatās siseņi
Skaidrs, ka sākuma fāzēs trūka infrastruktūras, jo mēs nemaz īsti nebijām gatavi otrajam vilnim. Tā rezultātā mums nebija slimnīcas vai ICU gultu vai pat atbilstošu ventilatoru vai skābekļa, un pamata medikamenti beidzās. Tāpēc mums patiešām vajadzēja vērsties pie saviem sabiedrotajiem Rietumos un citās vietās, lai to palielinātu. Tajā pašā laikā lielu daļu izmantoto bioloģisko vielu nevar uzglabāt. Tātad, ja pēc tiem nav pieprasījuma, viņi neglabā gatavus veikalus, un tas ir daļa no iemesla, kāpēc mums beidzās daži no tiem paredzētajiem līdzekļiem. Galvenais šajā brīdī ir saglabāt drošību, palikt mājās, izmantot standarta maskēšanas piesardzības pasākumus un saglabāt modrību. Daudzās valsts daļās gadījumi ir sākuši samazināties, un, lai gan mirstība atpaliks un galu galā samazināsies, mēs joprojām neesam nokļuvuši no ļaunuma, jo joprojām neesam regulējuši vakcīnas vienādojumu. Galu galā mēs to darīsim, taču var paiet pat decembris, līdz visi tiks vakcinēti.
Jūs nesen izveidojāt savu veselības aprūpes kanālu, kurā kopīgojāt videoklipu par maskām. Vai jūs varētu apkopot dažādas maskas un to nozīmi/efektivitāti?
Ir vairākas maskas, un ir labi dati par to darbību. Pašreizējās vadlīnijas iesaka valkāt dubultmasku, ja izmantojat auduma masku, vai N95, kas ir labi piestiprināta, un, iespējams, auduma masku virs tās. Masku veidu diapazons ir no vienkāršas vienkārtas auduma, kas nodrošina ļoti zemu aizsardzību — var būt 5–30 procenti — no pilienu izplūšanas un pat iekļūšanas, līdz N100 vai N97 maskām. Tad ir N95 (kas aizsargā sabiedrību un lietotāju), ko izmanto veselības aprūpes darbinieki. Starp tām ir auduma maskas, kas var atšķirties atkarībā no pārklājuma veida, un tās var būt efektīvas no 40 līdz 70 procentiem, ja tās valkā divas. Atcerieties, ka maskas ir būtiskas sastāvdaļas, jo šī ir ar gaisu pārnēsāta slimība un darbojas no pilieniņiem un mikropilieniem. Bet maskas nēsāšanas jēga ir tāda, ka jūs pildāt savu pilsonisko pienākumu un neizplatāt baktērijas. Tāpēc ir ļoti svarīgi turpināt to darīt, līdz visi ir vakcinēti vai ir slimojuši ar šo slimību un ir imūni.
Tā kā tiek uzskatīts, ka koronavīruss pārnēsā gaisā, vai jūs ieteiktu dubultmaskēšanu pat mājā?
Dubultā maskēšana ir veids, kā rīkoties, ja jums ir jāiet ārā vai jāizmanto labi aprīkots N95 bez pārkāpumiem. Bet, ja jūsu mājās nav neviena aktīva Covid saslimšanas gadījumu un nav arī nekādu pārkāpumu no ārpuses, maskas nēsāšanas iespēja mājās, visticamāk, nav norādīta. Bet šim noteikumam ir izņēmumi — ja jūsu mājās ierodas cilvēki no ārpuses, noteikti to vajadzētu valkāt šajā brīdī. Alternatīvi, ja dodaties mājās pēc izkāpšanas ārā, jums būs jāvalkā maska, līdz iekāpsiet kāju iekšā un pēc tam aizveriet durvis. Palīdz arī atbilstoša ventilācija svaiga gaisa veidā.
Cilvēkiem ar blakusslimībām ieteicams būt īpaši piesardzīgiem. Pastāstiet, kā vīruss ietekmē cilvēkus ar sirds slimībām un kas viņiem būtu jāpatur prātā?
Pacientiem ar sirds slimībām, jo īpaši tiem, kuriem ir vārstuļu slimība, plaušu hipertensija un koronāro artēriju slimība, ir lielāks risks saslimt ar šo slimību. Turklāt, ja viņiem beigtos hiperiekaisuma stāvoklis, kā tas bieži notiek Covid-19 otrajā daļā, tad tas palielinātu skābekļa pieprasījumu un viņu sirds varētu nespēt to nodrošināt. Ņemot vērā šo neatbilstību, tie var beigties ar sirdslēkmi. Turklāt, kad Covid-19 ir ļoti hiperiekaisuma stadijā, jūs varat iegūt asinsreces traucējumus ar izkliedētu intravaskulāru koagulāciju, un šie trombi var izraisīt citas problēmas. Tātad cilvēkiem ar sirds slimībām ir patstāvīga saslimšana ar Covid slimību, kas var vēl vairāk pasliktināt viņu stāvokli. Tāpēc cilvēkiem ar blakusslimībām jābūt īpaši piesardzīgiem.
Skatiet šo ziņu InstagramZiņa, ko kopīgoja Dr Shriram Nene (@drneneofficial)
Vai jūs varētu ieteikt dažus vienkāršus veidus, kā saglabāt sirds veselību? Un dažas brīdinājuma zīmes, kas būtu jāzina?
Ja zināt, ka jūsu ģimenē vai anamnēzē ir sirds slimības, jums ir jāveic piesardzības pasākumi. Cilvēkiem, kuriem ir standarta brīdinājuma pazīmes, piemēram, sāpes krūtīs, spiediens krūtīs, elpas trūkums, kas izstaro jūsu roku, vai citi simptomi, noteikti ir jānovērtē. Sliktākais, ko varat darīt, ir aizkavēt pareizu novērtēšanu, jo sirds slimības gadījumā laiks ir muskuļi.
Ciktāl tas attiecas uz sirds veselības saglabāšanu, tas atgriežas pie tādiem profilaktiskiem pasākumiem kā pareiza ēšana, vingrošana, zāļu adekvāta pielāgošana un regulāra ārsta apmeklēšana. Ja jums nav sirds slimību, bet jums ir bijuši riska faktori, piemēram, augsts asinsspiediens, diabēts, aptaukošanās vai augsts holesterīna līmenis, šīs lietas varat labot īstermiņā.
Kā Covid var tikt galā mājās? Vai ir kādi padomi aprūpētājiem?
dekoratīvo bumbieru koku veidi
Nacionālo veselības institūtu konsensa paziņojumā teikts, ka Covid var tikt pārvaldīts mājās, ja tas ir vieglā vai mērenā formātā. Tas nozīmē, ka Covid ir neskaitāmi simptomi, tostarp drudzis, drebuļi, svīšana, slikta dūša, vemšana, caureja, ožas un garšas sajūtas zudums. Posmos, kad šie ir vienīgie simptomi vai jums ir pašlimitēts drudzis un nav citu simptomu, to var pārvaldīt mājās ar bezrecepšu līdzekļiem.
Taču svarīgi padomi ir tādi, ka, ja kāds saslimst ar Covid, jums ir jāpārbauda pēdas un visi, kas ir bijuši saskarē ar pacientu. Otrkārt, ja šī ir vienīgā persona ar Covid mājās, pastāv iespēja, ka citi ir bijuši pakļauti riskam, jums būs jāievieto karantīnā vai šī persona ir jāizolē un jāuzrauga simptomi citiem. Bet uz slimnīcu ir jādodas tad, ja jūsu skābekļa piesātinājums pastāvīgi ir mazāks par 94 procentiem, ja jums ir nopietns elpas trūkums vai vispār ir drudzis, kas nesamazinās septiņu dienu laikā vai arī pazeminās sākotnēji un pēc tam atgriezieties vēlāk, ja jūsu elpošanas ātrums ir lielāks par 24 un ja pēc sešu minūšu pastaigas testa jūsu piesātinājuma līmenis ir samazinājies par četriem punktiem. Tas viss liecina, ka jums ir smags Covid un ka jums nepieciešama aprūpe slimnīcā.
Skatiet šo ziņu Instagram
Ir bijuši dažādi gadījumi, kad ārsti Covid ārstē, sākumā izrakstot steroīdus, bet daudzi citi ir izvēlējušies simptomātisku ārstēšanu. Kāda, pēc jūsu domām, ir pieeja?
Vienprātības pamatnostādnes liecina, ka steroīdus nevajadzētu lietot vieglos līdz mērenos gadījumos. Tikai tad, ja pacienta statistika ir samazinājusies un viņam ir smaga slimība, apsveriet iespēju lietot steroīdus. Turklāt, ja to D-dimērs ir uz augšu, viņiem var būt nepieciešami asins šķidrinātāji. Atzīsim, steroīdi ir abpusēji griezīgs zobens; tie ir spēcīgi, nomācot Covid-19 imūnsistēmu. Mēs saprotam par slimību, ka pirmās septiņas dienas ir vīrusa izraisīts stāvoklis, kad vīruss vairojas un jūs slimojat. Šķiet, ka nākamās septiņas dienas ir atkarīgas no jūsu imūnsistēmas, un tieši tur ir paredzēti steroīdi. Bet mums nevajadzētu ārstēt cilvēkus ar vieglu vai vidēji smagu slimību ar steroīdiem. Mums tas ir jādara mērķtiecīgi, jo steroīdu negatīvie aspekti ir tādi, ka tie bloķē jūsu imūnsistēmu un var izraisīt oportūnistiskas slimības, piemēram, sēnītes.
Pandēmija ir bijusi milzīga mācība ikvienam. Kā ir gājis jums un jūsu ģimenei?
Tas ir bijis sirdi plosošs mums visiem; esam saskārušies ar ļoti grūtu laiku. Bet šī ir bijusi mācība par to, kā cilvēki pulcējās neatkarīgi no tā, no kuras valsts viņi ir un ko darīja. Indija kopumā ar to tika galā diezgan labi. Pirmajā vilnī bija sešas šķirtības pakāpes, bet otrajā neviens no mums nav palicis saudzējis no ģimenes locekļa, drauga, darba biedra vai kāda no mūsu apkārtnē esošajiem, kas vai nu saslima, vai aizgāja tālāk. Es domāju, ka daudziem no mums šis ir vēstures un dzīves pārmaiņu laiks. Es pat nevaru iedomāties, kā bērni ar to tiek galā, jo tas ir tikai viens pastāvīgs scenārijs un nevar iziet. Bet pat mums pārējiem un mūsu garīgajai veselībai tas ir grūti, un mēs visi cenšamies darīt visu iespējamo, atbalstot viens otru. Tajā pašā laikā ir sudraba oderes - ģimene ir sapulcēta vienuviet un patiešām vairāk laika jāpavada vienam ar otru.
Skatiet šo ziņu Instagram
Pandēmija ir likusi ārstiem un pacientiem saziņai paļauties uz digitālajiem medijiem. Vai, jūsuprāt, tam ir arī negatīva psiholoģiska ietekme uz pacientiem, jo tikšanās ar ārstu var pozitīvi ietekmēt prātu?
Tas ir lielisks jautājums, bet es domāju, ka digitālā medija negatīvo psiholoģisko ietekmi atsver fakts, ka viņi var piekļūt ārstiem. Ir pārāk daudz pacientu un pārāk maz ārstu, lai sniegtu viņiem aprūpi. Es teiktu, ka telemedicīna ir ievērojami paplašināta, un tagad pacienti faktiski var piekļūt kvalificētiem ārstiem. Noteikti ir kas sakāms par cilvēka pieskārienu, bet es teiktu, ka tik aizņemti, cik šobrīd ir veselības aprūpes darbinieki, tas ir bijis izaicinājums. Tātad digitālā medicīna un telemedicīna ir šeit, lai paliktu, un tās ir jāpaplašina, lai sasniegtu vairāk cilvēku, jo ir daudz cilvēku, kuriem nav piekļuves pasaules līmeņa uz pierādījumiem balstītām zināšanām. Es to redzu kā pagrieziena punktu labākai medicīniskajai aprūpei.
melna vabole ar dzeltenu svītru aizmugurē
Otrkārt, visa situācija ar sociālo izolāciju ir bijusi mūsu visu liela problēma. Turklāt mēs esam bijuši šajā jomā jau gadu, un pandēmiskais nogurums ir īsts. Es nedomāju, ka mēs varam tik daudz uztraukties, cik mācīties no šīm lietām, jo es nedomāju, ka esam beiguši ar šo pandēmiju, kamēr visi nav vakcinēti, kas tiek lēsts līdz decembrim. Tāpēc mums visiem jābūt piesardzīgiem.